与死神竞技 为生命发力——平度市第三人民医院胸痛中心成功救治多名急性心肌梗死患者

来源：鲁网

鲁网1月23日讯近期，平度市第三人民医院胸痛中心凭借无缝衔接的多学科协作，连续救治多名急性心肌梗死患者，用实际行动诠释了“时间就是心肌，时间就是生命”的急救理念，用高效协作书写了生死救援的动人篇章。

病例一

2025年12月31日，7点30分患者王某，女，57岁，突发胸痛10小时就诊于平度市第三人民医院胸痛中心，值班医生迅速为患者完善床旁心电图检查，检查结果提示“急性下壁心肌梗死”。与患者家属进行了充分沟通，并建议行急诊冠脉介入治疗。患者家属在了解情况后，毫不犹豫地同意并签字。随后，患者被送入导管室。术中造影结果显示：右冠状动脉近段99%狭窄，可见血栓影，TIMI血流2级。

与患者家属沟通并获得同意后，医护人员迅速为患者介入诊疗，成功在右冠近段置入4.0×23mm支架一枚。

介入干预后，患者胸痛、胸闷症状明显减轻，术后收住心血管内科病区继续治疗。住院期间患者病情平稳，恢复情况良好。

病例二

1月5日 ，23点00分，患者高某，女，71岁，突发胸闷憋气6小时就诊于平度市第三人民医院胸痛中心，值班医生迅速为患者完善床旁心电图检查，检查结果提示“窦性心动过缓、急性下壁心肌梗死、III度房室传导阻滞”。测血压86/60mmHg，合并心源性休克，患者病情危重，立即抢救。建立静脉通路，快速补液，应用血管活性药物升压等。患者平日身体一般状况较差，目前病情危重，王建东副主任医师与患者家属进行了充分沟通，并建议行急诊冠脉介入治疗。患者家属对患者病情充分知情，经充分考虑后同意并签字。随后，患者被送入导管室。术中造影结果显示：右冠状动脉近段完全闭塞，TIMI血流0级。

与患者家属沟通并获得同意后，医护人员迅速为患者介入诊疗，将6F SAL.75指引导管送至RCA开口处，将SION导引导丝送至RCA病变远端，以2.0×15mm 球囊预扩张（10ATM/5S）后，复查造影，可见血栓影，送入抽吸导管抽吸血栓，抽出红色长条血栓，复查造影远段无复流，冠脉内给予注射用重组人TNK组织型纤溶酶原激活剂2mg冠脉溶栓，复查造影TIMI血流3级，于病变处植入3.0×18mm药物洗脱支架（16ATM/5S）一枚，无明显残余狭窄，TIMI血流3级。术中应用硫酸阿托品注射液、重酒石酸去甲肾上腺素注射液、盐酸多巴胺注射液等抢救药物。

介入干预后，患者胸痛、胸闷症状明显减轻，术后收住CCU病区继续治疗。住院期间患者经历了心源性休克，急性心力衰竭，肺部感染，肝功能受损等重重难关，病情逐渐平稳，转心内科普通病区，住院8天，康复出院。

患者出院1周后到平度市第三人民医院心内科门诊复查，各项指标恢复良好，老人回归正常生活。

病例三

1月8日，17点40分患者潘某，男，51岁，江苏省人，因公来平度市新河化工园区出差，突发胸痛30分钟，就诊于当地胸痛救治单元，救治单元值班医师第一时间识别患者为高危胸痛，初步诊断为急性ST段抬高型心肌梗死，立即联系平度市第三人民医院胸痛中心，呼叫120，负荷量双联抗血小板聚集药物，吸氧，监护。急救中心接到呼叫后，立即出车。期间当地值班医师，患者的同事，领导都鼓励患者树立战胜疾病的信心！患者亲人未在身边，汇报给李丽院长助理，要求绿色通道，全力救治病人。院内导管室启动并激活。患者到达医院后绕行急诊和CCU直达导管室。冠脉造影提示右冠远段斑块破溃，99%狭窄，植入支架一枚，完全血运重建。胸痛救治单元与胸痛中心接力救治病人，无缝衔接，挽救了患者的生命，得到了患者及家人，同事，领导的赞许。（鲁网记者）

责任编辑：刘亮亮