烟台业达医院急诊医学科主任谭君：我想有能力为生病的人做点什么

来源：胶东在线

“患者到了我手里，我一定要尽最大能力让他活下去。”从ICU的“生命最后一道防线”到急诊的“生命第一道关”，烟台业达医院急诊医学科主任谭君在医路上坚守十七载，她以对生命的敬畏为初心，以精湛医术为铠甲，在急危重症救治的战场上，用一次次精准施救、一场场生死较量，诠释着医者的责任与担当。

谭君的从医之路，始于一段刻骨铭心的记忆。初中时，乐观健康的爷爷突发失明，确诊为晚期脑瘤却无有效治疗方案。这段经历让她深刻体会到疾病带来的无助与痛苦，也在心中埋下了从医的种子。“我想有能力为生病的人做点什么。”2009年毕业后，谭君来到烟台业达医院，从此与急危重症救治结下不解之缘。

初入医院时，谭君就被安排到了急诊医学科，彼时的她对急诊高强度、高风险的工作感到压力巨大。“既然选择了这条路，有困难也要迎难而上。”谭君表示。2010年，借助业达医院与阜外医院的合作契机，她踏上了重症医学的进修之路。在那里，她轮转急诊、HFICU、CCU、ICU等多个科室，系统掌握了急危重症救治技术。半年后，进修回来的谭君到了重症医学科，专门负责急危重症患者的救治。2019年，她又赴协和医院进修，继续深耕危重症领域。2024年，她再次回到急诊医学科，完成了从救治患者“最后一棒”到“第一棒”的角色转变。

“急诊是生命抢救的第一道关，要‘先开枪再瞄准’；ICU是最后一道防线，需‘精准狙击’病因。”谭君这样概括两个科室的区别。多年的跨科室历练，让她既具备急诊快速判断的敏锐，又拥有ICU精准救治的功底。

一个月前，一名36岁的双胞胎孕妇遛弯时突发呼吸心跳骤停，院前急救团队迅速前往接力抢救并紧急转运至医院。谭君及其团队凭借丰富经验，初步判断为肺栓塞——这一判断很快被床旁彩超证实，患者右心负荷明显增大。在无法进行增强CT确诊的紧急情况下，立即启动MDT多学科会诊，联合心胸外科、呼吸内科、产科、重症医学科制定溶栓方案。溶栓治疗后患者心跳逐渐稳定，但循环仍不稳定，需转至上级医院接受ECMO治疗。考虑到转运风险极高，谭君派出经验丰富的医护团队，携带升压药、呼吸机、除颤仪等设备全程监护，最终顺利完成转运。如今，患者已康复出院。

在谭君的救治经历中，这样的生死时速时常上演。一名外地来烟务工人员突发心梗，被发现时已心跳骤停，反复室颤难以控制。时间就是生命，谭君及其团队立即启动高级生命支持流程——电除颤、持续规范心肺复苏等，同时紧急实施气管插管及机械通气，一系列急救操作有条不紊、无缝衔接。

经过紧急抢救，患者自主呼吸心跳短暂恢复，然而考验并未结束，室颤仍反复发作，谭君和团队沉着研判、果断调整救治方案。一分钟、十分钟、二十分钟……最终经过71分钟的抢救、完成第13次电除颤后，奇迹发生了——患者自主呼吸、心跳成功恢复，肢体出现不自主挣扎，血压回升至116/64mmHg，初步复苏成功。

此时，新的难题也出现了：患者心肺复苏时间过长，脑缺氧风险极高，是继续救治还是放弃？谭君在与远在外地的患者妻子沟通后，家属说了一句“相信你，大夫！”让谭君更有信心。她立即启动急救绿色通道，在呼吸机、除颤监护仪的全程保驾护航下，急诊医护人员护送患者直达导管室，心内科介入团队为其实施了介入治疗，发现患者前降支完全闭塞，这正是导致其突发猝死的“元凶”。令人欣喜的是，患者术后很快恢复自主呼吸，目前已顺利康复出院。出院前，感激不已的患者为医生送上了锦旗。

除了对急危重症患者的紧急抢救，谭君更注重深挖病因、精准施治。一名患者发热11天，曾被怀疑为阑尾炎，但腹部查体无疼痛症状。感染控制后患者要求出院，谭君却坚持追查根源。她组织普外科、影像科、消化内科多学科会诊，反复研读CT影像，最终发现患者门静脉及肠系膜上的静脉血栓，推断为肠道缺血导致肠道菌群移位引发败血症。“治病不能只看表面症状，根源不除，风险就一直存在。”谭君说。

作为科室主任，她的手机始终保持24小时畅通。“手机电量低于40%就会感到焦虑，外出时也时刻担心科室突发情况。”谭君时刻牵挂着科室和患者。她的爱人也是医生，两人经常加班值守，13岁的孩子早已习惯独自居家。“对家人有愧疚，但看到患者转危为安，看到团队的成长，就觉得一切都值得。”谭君说，支撑她坚守的是对生命的敬畏和职业责任感。“每个生命背后都是一个家庭，只要有一线希望，我们就不能放弃。”

谈及未来，谭君希望将急诊医学科打造成区域急危重症救治中心，让危重患者不用跨区域转运就能得到及时救治。“我们要持续提升业务水平，优化救治流程，让团队每个人都有专业进步，让患者在最危急的时候能被稳稳接住、得到妥善救治。”

从青涩医师到科室主任，从技术骨干到团队引领者，谭君用十七年的坚守与担当，在急诊这个没有硝烟的战场上，书写着医者仁心的动人篇章，用精湛医术为无数患者撑起生命的晴空。