他30岁时患重症胰腺炎历经 20 多次手术，终于重获新生 专家提醒：胰腺 “发脾气” 会致命 这些诱因要警惕

来源：杭州网

本周一，林先生（化名）再一次来到浙江大学医学院附属邵逸夫医院（以下简称“浙大邵逸夫医院”）重症医学科。不同于四年前第一次到院时的昏迷危急状态，如今，已回归正常生活的他目中有光，希望以自身救治和康复过程，鼓舞更多重症胰腺炎病友。

半年躺在ICU 四年经历20多次手术

林先生的老家在广东，多年前就来到浙江工作生活。回忆起这段九死一生的经历，他依旧忍不住眼眶泛红。

时间拨回到2021年11月中旬的一个午后，林先生吃完饭突然腹痛难忍，紧急去附近医院就诊。“做了检查，医生说是急性胰腺炎，要赶快住院。”他本以为挂点盐水就好了，没想到进去医院之后，大半年再也没出来。

在当地医院治疗的第二天，林先生就进了重症监护室。与此同时，家人接到了医院下达的病危通知书，他的病情已快速进展为重症急性胰腺炎。此后，他的腹腔内反复出血，反复做手术，但还是止不住。那时，林先生才刚30岁。

2022年元旦，他再一次因大出血接受手术，家人在医生的建议下决定将其转至救治能力更强的医院寻找生机。于是，“救命接力棒”传递给了浙大邵逸夫医院。

重症医学科主治医师李曼对林先生当时的状态印象深刻：皮肤灰暗、浮肿，肚子鼓胀，腹部切口有大量脓性渗液，气管切开，呼吸机支持，整个人看起来奄奄一息。重症急性胰腺炎合并严重的腹腔感染和腹腔出血、多脏器衰竭……他的各项器官功能和化验指标评估显示，病死率高达83.97%。

重症医学科主任郭丰紧急召集普外科沈波主任医师等专家团队联合制定治疗方案。郭主任指出：“重症胰腺炎的死亡率达20%-30%。这位患者病情又异常复杂，重症胰腺炎团队第一时间处理患者腹腔感染问题并积极进行脏器支持治疗，为他更换了腹腔引流管，处理了手术切口，并在抗感染、呼吸机支持、血流动力学管理、营养支持、镇静镇痛、深静脉血栓预防等方面进行精细化管理。”

在浙大邵逸夫医院重症胰腺炎多学科救治团队夜以继日的努力下，林先生的情况终于在1个多月后渐渐好转。度过最危险的治疗阶段后，康复又是一道艰难的考验。“躺在ICU病床上全身插着管，手都抬不起来，我无数次想放弃，是李曼、沈波等医生一遍遍鼓励我，一次次告诉我家人在等着我回家，我才坚持下来。”林先生说。

抱着再坚持一下的信念，在ICU住了4个月的林先生扛了过来，转到了普通病房。又经过将近一个月的康复后，他终于出院。此后三年间，他又做了多次重症胰腺炎并发症治疗手术，得病至今总计接受了20多次手术，目前恢复得非常不错，已重回职场。

这次重回浙大邵逸夫医院，林先生说，一方面再次向医护人员表达感激之情；另一方面想借此契机成立一个康复慈善基金会，希望能尽自己的一份力帮助更多病友。

症状典型、进展迅速 突发急性胰腺炎务必及时就医

胰腺是人体重要消化器官，平常默默无闻，一旦“发脾气”，可能引发致命的“自杀式袭击”，即急性重症胰腺炎。此病并非普通肠胃不好、肚子痛，而是胰腺分泌的消化酶攻击自身及周围器官，它起病急、进展快、危害大，严重时会造成全身多器官衰竭，直接危及生命。

胰腺为何会发起“自杀式袭击”，引发急性胰腺炎？郭丰指出，胆道疾病尤其是胆石症是传统常见病因；但如今因暴饮暴食、饮酒过量等不良生活方式导致的发病占比显著上升，这类行为会让胰腺超负荷分泌胰液，从而诱发疾病。

发病时，其最典型症状是突发上腹部刀割般剧烈疼痛，可能会放射到腰背部，痛感会持续加重，基本无法缓解。“急性胰腺炎的症状典型，严重性因人而异，进展至重症胰腺炎的占少数，但万不可掉以轻心。”郭丰强调，一旦出现以上症状，务必及时前往就近有综合救治能力的医院诊治。

浙大邵逸夫医院党委常务副书记虞洪介绍，浙大邵逸夫医院于2016年在全国率先成立重症急性胰腺炎诊治中心；2025年，急性重症胰腺炎诊疗团队入选浙江省首批“小而强”临床创新团队。医院联合ICU、普外科、消化内科、放射科、超声医学科、病理科、麻醉科、输血科、康复科等多学科专家，为重症急性胰腺炎患者打通了生命的绿色通道，将曾经堪比恶性肿瘤的重症急性胰腺炎患者的死亡率由2009年的31.8%降低至3%-5%，让更多患者实现治愈可能。